نماینده بیمه کیست، چه وظایفی دارد و چگونه فعالیت می کند

نماینده بیمه کیست، چه وظایفی دارد و چگونه فعالیت می کند؟

طبق آئین نامه شماره ۲۸ مصوب شورای عالی بیمه، نماینده بیمه شخصی حقیقی یا حقوقی است که با توجه به قوانین و مقررات و مفاد این آئین نامه مجاز به عرضه خدمات بیمه ای در داخل کشور به نمایندگی از طرف شرکت بیمه طرف قرارداد خواهد بود. نماینده هیچ گونه مسئولیتی در مورد خطرهای بیمه شده ندارد بلکه در نقش واسطه بین بیمه گر و بیمه گذار فعالیت می کند. نماینده بیمه مسئول جبران خسارت های مستقیم یا غیرمستقیم ناشی از تقصیر، غفلت یا قصور خود، کارکنان و بازاریاب های تابعه در خصوص عملیات بیمه ای موضوع قرارداد نمایندگی است. در هر حال، این امر نافی مسئولیت شرکت بیمه در برابر بیمه گذار نخواهد بود. پرداخت حق بیمه به نماینده در حکم پرداخت حق بیمه به شرکت بیمه است. نماینده مکلف است که حق بیمه دریافتی را اعم از وجه نقد یا چک حداکثر تا پایان وقت اداری روز دریافت، به صندوق شرکت بیمه طرف قرارداد یا به حساب بانکی شرکا مزبور تحویل و واریز کند. طرفین می توانند در قرارداد نمایندگی به نحو دیگری توافق کنند. نماینده مکلف است که مشخصات و شماره پروانه کارگزاری رسمی بیمه را در بیمه نامه هائی که بنا به پیشنهاد وی صادر می شود، قید کند.
نماینده بیمه مکلف است که مشخصات و شماره نمایندگی خود را در بیمه نامه ای که صادر می کند، قید کند. شرکت بیمه نباید تقاضای صدور بیمه نامه ای را که به وسیله یکی از نمایندگان خود ارائه می کند از طریق دیگری اعم از مستقیم یا غیر مستقیم قبول کند، مگر با موافقت بیمه گذار.

در صورتی که شرکت بیمه پیشنهاد بیمه نماینده ای را رد کند، نمی تواند همان پیشنهاد را از طریق دیگری اعم از مستقیم یا غیر مستقیم قبول کند. اگر چند نماینده برای یک نوع بیمه نرخ و شرایط خواسته باشند، شرکت بیمه موظف است که نرخ و شرایط یکسان اعلام کند. شرکت بیمه مکلف است که کارمزد نماینده خود را به میزان پیش بینی شده در قرارداد نمایندگی پرداخت کند، مشروط بر این که از حداکثر میزان تعیین شده در مصوبات شورای عالی بیمه تجاوز نکند. هرگاه تغییراتی در بیمه نامه داده شود و این تغییرات باعث افزایش یا کاهش حق بیمه شود، کارمزد نماینده نیز به همان نسبت افزایش یا کاهش خواهد یافت. در موارد فسخ یا ابطال بیمه نامه، کارمزد نماینده به نسبت حق بیمه قابل استرداد کسر خواهد شد. بیمه نامه هائی که شرکت بیمه از طرف یا به پیشنهاد نماینده صادر می کند پرتفوی نماینده خواهد بود. شرکت بیمه حقوق نماینده را در ارتباط با پرتفوی او در حدود عرف جاری بیمه رعایت خواهد کرد. نماینده می تواند تمام یا قسمتی از پرتفوی خود را در صورت موافقت شرکت بیمه به نماینده دیگر همان شرکت انتقال دهد. مرجع رسیدگی به اختلاف میان نماینده و شرکت بیمه در رابطه با مقررات آئین نامه و قراداد نمایندگی منعقده هیأتی مرکب از سه نفر به شرح زیر است:
الف ـ نماینده بیمه مرکزی ایران

ب ـ نماینده منتخب شرکت های بیمه

پ ـ نماینده انجمن صنفی نمایندگان بیمه. مدیران عامل، اعضاء هیأت مدیره و کارکنان شاغل شرکت های بیمه و بیمه مرکزی ایران در زمان اشتغال نمی توانند در سمت نماینده فعالیت کنند.

بیمه مرکزی ایران و شرکت بیمه می توانند در صورت ضرورت ضمن اخذ اطلاعات لازم، دفاتر، اسناد، مدارک و محل نمایندگی را بازرسی کنند و نماینده مکلف به همکاری لازم در این زمینه است